Μαΐου 23, 2019

Υγεία

Ένα ημερήσιο διαιτολόγιο με σωστή δοσολογία σε νάτριο (αλάτι), κάλιο, καλής ποιότητα λιπαρά και φυτικές ίνες μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη αλλά και την αντιμετώπιση της υπέρτασης.

Η αρτηριακή υπέρταση
Η υπέρταση (ΑΥ) αποτελεί μια σύγχρονη επιδημία στο δυτικό κόσμο. Αφορά περίπου το 25% του ενήλικου πληθυσμού σε όλο τον κόσμο και ο επιπολασμός της προβλέπεται να αυξηθεί κατά 60%, μέχρι το έτος 2025. Στοιχεία από τη χώρα μας και συγκεκριμένα από τη μελέτη ΑΤΤΙCA, το 38% των ανδρών και το 24% των γυναικών πάσχουν από υπέρταση (ή έχουν υψηλά επίπεδα αρτηριακής πίεσης). Την ίδια στιγμή περίπου 2,8 εκατομμύρια Έλληνες ενήλικες έχουν αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.

Η αυξημένη πίεση του αίματος (ΒΡ) είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου γιακαρδιαγγειακές παθήσεις αλλά και για νοσηρότητα και θνησιμότητα, απόστεφανιαία νόσο και ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο ρόλος του καλίου στην υγεία
Το κάλιο βρίσκεται στο σώμα μας, κυρίως μέσα στα κύτταρα, όπου διαδραματίζει ένα σημαντικό ρόλο σε βασικές λειτουργίες, μαζί με το νάτριο. Η σωστή ισορροπία μεταξύ των δύο αυτών στοιχείων είναι πολύ σημαντική. Στο 90-95% των ατόμων με υπέρταση, η αύξηση της πίεσης σχετίζεται κυρίως με τον τρόπο ζωής, το αυξημένο σωματικό βάρος, τη μη ισορροπημένη διατροφή, την καθιστική ζωή, το κάπνισμα και το στρες.

Για αυτό το λόγο διεθνείς οργανισμοί, όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, η Ευρωπαϊκή Εταιρία Υπέρτασης και η Αμερικανική Ένωση Καρδιολογίας εκτιμούν ότι απαιτείται μία σωστή διατροφή για την αντιμετώπιση της υπέρτασης.

Σύμφωνα με τις συστάσεις τους μια επαρκής πρόσληψη καλίου, παράλληλα με ταυτόχρονη μείωση του αλατιού, μπορούν να συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Χαρακτηριστικά προτείνουν ένα πρόγραμμα διατροφής που ονομάζεται δίαιτα DASHκαι είναι ένα διατροφικό πρότυπο υψηλό σε κάλιο μέσα από τα πολλά φρούτα καιλαχανικά, μειωμένης περιεκτικότητας σε αλάτι, γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά, με χαμηλή πρόσληψη χοληστερόλης και περιορισμένα κορεσμένα και τρανς λιπαρά.

Πού βρίσκουμε το κάλιο;
Το κάλιο υπάρχει σε πολλά τρόφιμα, όπως τα φρούτα, τα λαχανικά, και το γάλα. Έτσι, πλούσιες πηγές καλίου είναι τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά (σπανάκι, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, αρακάς), οι πατάτες, οι ντομάτες, τα μανιτάρια, οι ψημένες γλυκοπατάτες, τα φρούτα (σταφύλια, βατόμουρα, βερίκοκα, μπανάνες, πορτοκάλια).

Επίσης, πηγές καλίου είναι το γάλα, το γιαούρτι, οι φακές και τα φασόλια αλλά και το κρέας (όπως το κοτόπουλο) και ψάρια όπως ο σολομός και ο τόνος. Ωστόσο, ο σύγχρονος τρόπος διατροφής και η μη συστηματική κατανάλωση των παραπάνω τροφίμων καθιστά δύσκολη την επαρκή ημερήσια πρόσληψη καλίου. Συνεπώς, η εφαρμογή μίας ισορροπημένης διατροφής στα πρότυπα τςη μεσογειακής διατροφής και της δίαιταςDASH, με υψηλή κατανάλωση τροφίμων με κάλιο συμβάλλουν στη φροντίδα της αρτηριακής πίεσης.

Η προτεινόμενη σύσταση για το κάλιο είναι 3100mg τη μέρα για τους ενήλικες στην ΕΕ (Ευρωπαική Commission 2003) ή μέχρι και 4700 mg στη δίαιτα DASH. Σχετικές μελέτες έχουν συσχετίσει το λόγο προσλαμβανομένου Να/Κ με την αρτηριακή πίεση. Όταν ο λόγος είναι περίπου 1, η συστολική πίεση ελαττώνεται περίπου κατά 3,4 mmHg.

Ποιος ο ρόλος του καλίου στην καλύτερη λειτουργία της καρδιάς;
Υψηλής ποιότητας επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι η αυξημένη πρόσληψη καλίου μειώνει την πίεση του αίματος σε άτομα με υπέρταση και δεν έχει αρνητική επίδραση στις συγκεντρώσεις λιπιδίων στο αίμα ή στη νεφρική λειτουργία, σε ενήλικες. Η υψηλότερη πρόσληψη καλίου συσχετίστηκε με 24% χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η αυξημένη πρόσληψη καλίου είναι δυνητικά ευεργετική για τους περισσότερους ανθρώπους που δεν παρουσιάζουν διαταραχή στη διαχείριση του καλίου από τα νεφρά, για την πρόληψη και τον έλεγχο της αυξημένης πίεσης αίματος και του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Βιβλιογραφία:
Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, Hooper L, Elliott P, Cappuccio FP. Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease: systematic review and meta-analyses. BMJ. 2013 Apr 3;346.
Appel, LJ. ASH position paper: dietary approaches to lower blood pressure. J Am Soc Hypertens 2010;4 (2):79–89.
Castro H,Raij L.Potassium in hypertension and cardiovascular disease.Semin Nephrol. 2013 May;33(3):277-89.
D’Elia L, Barba G, Cappuccio F, Strazzullo P. Potassium intake, stroke, and cardiovascular disease: a meta-analysis of prospective studies. J Am Coll Cardiol 2011;57:1210-9.
Van Mierlo LAJ, Greyling A, Zock PL, Kok FJ, Geleijnse JM. Suboptimal potassium intake and potential impact on population blood pressure. Arch Intern Med. 2010;170(16): 1501–1502.

Πηγή: Κέντρο Διατροφικής Αγωγής, Χάρης Δημοσθενόπουλος

Υγεία

Οι ταχυπαλμίες ή ταχυκαρδία είναι η κατάσταση κατά την οποία οι καρδιακοί παλμοί ξεπερνούν τους 100 το λεπτό.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες οι καρδιακοί παλμοί ενός ενήλικα κυμαίνονται μεταξύ 60-100 το λεπτό, οι αθλητές έχουν χαμηλότερες τιμές και τα βρέφη τις υψηλότερες.

Το λεγόμενο “φτερούγισμα» στην καρδιά είναι κάτι που παρατηρείται συχνά, ειδικά σε στιγμές μεγάλης χαράς ή έντονης λύπης και συνήθως είναι αθώο, ειδικά όταν εμφανίζεται σε άτομα νεαρής ηλικίας.
Μία ταχυκαρδία όμως που επιμένει είναι σημάδι που δεν πρέπει να υποτιμηθεί, καθώς μπορεί μα υποκρύπτει μια καρδιακή πάθηση.

Τι μπορεί να προκαλεί ταχυπαλμίες

Θυρεοειδής
Ο υποθυρεοειδισμός είναι πάθηση που μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, γι΄ αυτό και πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αναιμία
Η αναιμία ενοχοποιείται συχνά για αύξηση των παλμών της καρδιάς. Είναι χρήσιμο να κάνετε εξετάσεις αίματος για να αποκλειστεί η αιτία.

Στρες
Το έντονο στρες και η υπόταση είναι αιτίες που συχνά προκαλούν ταχυκαρδία. Το υπερηχογράφημα και το ηλεκτροκαρδιογράφημα θα αποκλείσει καρδιολογικό πρόβλημα.
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Το κάψιμο στο στέρνο είναι ένδειξη παλινδρόμησης που ίσως συνοδεύεται από ταχυπαλμίες. Είναι πιθανό να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή σας και να κάνετε φαρμακευτική αγωγή.

Φούσκωμα
Αν μετά από κάθε γεύμα έχετε φούσκωμα στο άνω μέρος της κοιλιάς, ίσως έχετε κάποια πάθηση του στομάχου (π.χ γαστρίτιδα). Η διάγνωση γίνεται με εξέταση αίματος, κοπράνων και με γαστροσκόπηση. Η θεραπεία συνήθως γίνεται με αντιβιοτικά.

Δυσπεψία
Αν υπάρχει δυσκολία στην πέψη, ο γιατρός θα σας δώσει την κατάλληλη διατροφή και θα σας συστήσει να αποφύγετε λιπαρές τροφές, το κάπνισμα και τον καφέ. Μπορεί επίσης να σας χορηγήσει αντιόξινα φάρμακα.

Παθήσεις του θώρακα
Μια ακτινογραφία θώρακα μπορεί να δείξει αν υπάρχει κάποια ασθένεια στους πνεύμονες που μπορεί να προκαλέσει και ταχυκαρδίες.

Πηγή: onmed.gr

 

Υγεία

Ο πονοκέφαλος αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα πεδία έρευνας της σύγχρονης Ιατρικής. Πολλές ειδικότητες ασχολούνται. Πολλές θεωρίες έχουν διατυπωθεί για την αιτιολογία και τη θεραπεία του. Η Διεθνής Ένωση Κεφαλαλγίας διαχωρίζει τους πονοκεφάλους σε κατηγορίες με βάση τη συμπτωματολογία τους.

Οι 2 κατηγορίες πονοκεφάλων, οι οποίες μπορούν να θεραπευθούν με τη χρήση των μεθόδων της σύγχρονης εναλλακτικής φυσικοθεραπείας είναι: ο πονοκέφαλος τάσεως και ο αυχενογενης πονοκέφαλος (πονοκεφαλος αυχενικής αιτιολογίας).

 

 

Πονοκέφαλος τάσης

Αιτιολογία
Ο πονοκέφαλος τάσης είναι η πιο συχνή μορφή πονοκεφάλου, με συχνότητα εμφάνισης 78% στον ενήλικο πληθυσμό. Ο πονοκέφαλος τάσης παρουσιάζεται συχνότερα στις γυναίκες.Το 30% των πασχόντων έχουν επεισόδια πονοκέφαλου τάσης περισσότερες από 14 ημέρες το χρόνο και το 3% κάθε δεύτερη ημέρα.

Ο πονοκέφαλος τάσης χαρακτηρίζεται από ελαφράς ως μετρίας έντασης αμβλύ πόνο, ο οποίος έχει συσφιγκτικό χαρακτήρα (σαν πίεση από στεφάνι ή στενό σκούφο), ξεκινάει από το πίσω πλάγιο τμήμα του αυχένα, ανεβαίνει στο ινίο (πίσω μέρος του κρανίου) και μπορεί να απλώνεται σε διάφορα μέρη του κεφαλιού είτε στη μία πλευρά (ημικρανία), είτε και στις δύο πλευρές.

Διαρκεί σχεδόν όλη την ημέρα, ενώ χειροτερεύει το βράδυ. Πιστεύεται ότι ο πονοκέφαλος τάσης οφείλεται σε ψυχική υπερένταση, άγχος, κατάθλιψη, υπερκόπωση.

Ο πονοκέφαλος τάσης συνοδεύεται από αυξημένη τάση (μυϊκό σπασμό) των αυχενικών και κεφαλικών μυών, η οποία διαπιστώνεται τόσο στις περιόδους κρίσεων, όσο και στις περιόδους ηρεμίας. Από ηλεκτρομυογραφικές μελέτες στους κεφαλικούς και αυχενικούς μυς παρατηρήθηκε ότι άτομα με πονοκέφαλο τάσεως έχουν ελαφρώς αυξημένα επίπεδα ηλεκτρικής δραστηριότητας σε ηρεμία και ελαφρώς μειωμένα σε μέγιστη σύσπαση, συγκρινόμενα με υγιείς. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει ανεπαρκή χάλαση των κεφαλικών και αυχενικών μυών σε ηρεμία και εξασθενημένη στρατολόγηση μυϊκών ινών σε μέγιστη προσπάθεια. Παράλληλα, σε κλινική μελέτη διερευνήθηκαν τα αποτελέσματα 30 λεπτών αδιάκοπου σφίξιμου των δοντιών σε άτομα με πονοκέφαλο τάσης και υγιή (μάρτυρες).

Μέσα σε 24 ώρες το 69% των ασθενών και το 17% των μαρτύρων παρουσίασαν πονοκέφαλο. Ενώ, αμέσως μετά το σφίξιμο των δοντιών η τάση των κρανιακών και αυχενικών μυών αυξήθηκε μόνο στα άτομα, τα οποία αργότερα παρουσίασαν πονοκέφαλο.

Αυτό υποδηλώνει ότι ο μυϊκός σπασμός αυτών των μυών είναι, πιθανόν, ένας αιτιολογικός παράγοντας για τον πονοκέφαλο τάσεως. Η έκλυση του οποίου, ίσως οφείλεται σε ερεθισμό προσαγωγών νευρώνων από nociceptive ερεθίσματα προερχόμενα από μυοπεριτονιακούς ιστούς.

Συνήθως, οι ασθενείς με πονοκέφαλο τάσης καταναλώνουν πολύ μεγάλες ποσότητες αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών και μυοχαλαρωτικών φαρμάκων ή υποβάλλονται σε φυσικοθεραπεία με διαθερμίες, μαλάξεις κτλ., αλλά ο πόνος και ο σπασμός των αυχενικών μυών υποχωρεί για λίγο και επανέρχεται πολύ σύντομα.

Σύμφωνα με την εμπειρία μου, η λεπτομερής κλινική εξέταση των ασθενών με πονοκέφαλο τάσης αποκαλύπτει διαταραχή στο νευρομυϊκό έλεγχο της στάσης και κίνησης της μίας (ή, σπανιότερα, και των δύο) ωμικών ζωνών και του αυχένος.

Αν οι ασθενείς με πονοκέφαλο τάσης κοιταχθούν στον καθρέφτη διαπιστώνουν ότι ο ένας ή (σπανιότερα) και οι δύο ώμοι τους γέρνουν προς τα εμπρός και στρίβουν λίγο προς τα μέσα, ενώ οι μύες, που απλώνονται από τον αυχένα ώς τον ώμο (άνω μοίρα τραπεζοειδούς) φαίνονται φουσκωμένοι.

Αυτή η "κακή" στάση οδηγεί σε μυϊκή ανισορροπία με υπεβολική χρήση κάποιων μυών (άνω μοίρας τραπεζοειδών, σκαληνών ή/και ανελκτήρα ωμοπλάτης) και πολύ περιορισμένη χρήση κάποιων άλλων (ρομβοειδών, μέση-κάτω μοίρα τραπεζοειδούς).

Οι πρώτοι βρίσκονται συνεχώς σε μυϊκό σπασμό, λόγω υπερκόπωσης, ενώ οι άλλοι περιέρχονται σταδιακά σε αχρησία και ατροφία.

Θεραπεία

Η οριστική θεραπεία του πονοκεφάλου τάσης επιτυγχάνεται με την αντιμετώπιση του αιτίου του (αιτιολογική θεραπεία), δηλαδή της μυϊκής ανισορροπίας στην ωμική ζώνη και στον αυχένα του ασθενούς. Γι'αυτό το σκοπό χρησιμοποιώ:

1. τεχνικές νευρομυϊκής επανεκπαίδευσης (brain-body control) της στάσης και κίνησης όλων των μυών της ωμικής ζώνης και αυχενικής χώρας.

2. τεχνικές χαλάρωσης (relaxation techniques) για να μειωθεί ο μυϊκός τόνος των μυών, που βρίσκονται σε σπασμό

3. ασκήσεις προοδευτικής ενδυνάμωσης των μυών, που έχουν ατροφήσει

4. εργονομικές προσαρμογές στο χώρο εργασίας των ασθενών (γραφείο, καρέκλα, θέση Η/Υ) ώστε να διορθωθούν τα λάθη στη στάση και κίνηση του αυχένος και των ωμικών ζωνών, τα οποία σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν ή επιδεινώνουν τον πονοκέφαλο τάσεως.

Ο συνδυασμός αυτών των 4 παρεμβάσεων έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματικός στην οριστική κατάργηση του πονοκεφάλου τάσης σε δεκάδες ασθενείς.

 

 Αλέξανδρος Ι. Καψαμπέλης

Φυσικοθεραπευτής

MSc University of Derby UK

"Accredited Hand Therapist" in UK

Μέλος του "British Association of Hand Therapists"

Certified Spine Therapist

www.alexandroskapsabelis.gr

 

 

 

 

 

Υγεία

Μπορεί η νόσος να μην είναι μεταδοτική αλλά οι πάσχοντες αντιμετωπίζουν συχνά σοβαρά ψυχολογικά προβλήματα εξαιτίας των πληγών που αφήνει στο δέρμα.
Σήμερα η ημέρα είναι παγκοσμίως αφιερωμένη σε αυτήν και στους ασθενείς με ψωρίαση οι οποίοι ξεπερνούν τα 130 εκατομμύρια σε όλο τον κόσμο.

Στην χώρα μας 200.000 συνάνθρωποι μας πάσχουν από την νόσο η οποία αφήνει ανεξίτηλα τα σημάδια της τόσο στο δέρμα όσο και στην ψυχή των «θυμάτων» της.

Κι αυτό διότι την «συνοδεύει» μια μεγάλη παρανόηση: οι περισσότεροι την συγχέουν με την ψώρα, η οποία είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική δερματική νόσος και οφείλεται στο ακάρι της ψώρας. Το αποτέλεσμα όμως είναι αφενός οι ασθενείς με ψωρίαση να στιγματίζονται και να περιθωριοποιούνται ως «κινητές εστίες» μόλυνσης, αφετέρου οι ειδικοί να προσπαθούν να επουλώσουν τις πληγές σε δύο επίπεδα, σε εκείνο του δέρματος αλλά και σε εκείνο της ψυχής των ασθενών.

«Βάσει εκτιμήσεων το 2% του πληθυσμού πάσχει από τη νόσο της ψωρίασης. Δυστυχώς, όμως η νόσος δεν προσβάλει μόνον το δέρμα και τις αρθρώσεις, αλλά και την ψυχή. Η οργή, η αμηχανία,το αίσθημα απόρριψης, η κατάθλιψη είναι συναισθήματα που ταλαιπωρούν τους ασθενείς εξίσου με τις δερματικές αλλοιώσεις».

Κι ενώ σε θεραπευτικό επίπεδο η επιστήμη έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο, σε ό,τι αφορά το ζήτημα του στιγματισμού των ασθενών η προσπάθεια βρίσκεται σε εμβρυικό στάδιο. Η πλειονότητα των ανθρώπων δεν γνωρίζει πως η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική και αντιδρά με τρόπο που καταρρακώνει το ηθικό των ασθενών.

Πως ''χτυπά''

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια, συστηματική ασθένεια του δέρματος. Εκδηλώνεται με ερυθηματώδεις λεπιδώδεις αλλοιώσεις οι οποίες προκαλούν φαγούρα, διάρρηξη του δέρματος και συχνά αιμορραγίες.

Συχνότερα, προσβάλλει τους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και τον κορμό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα.
Σήμερα οι ειδικοί έχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η ψωρίαση συνδέεται και με άλλα προβλήματα υγείας όπως είναι η καρδιαγγειακή νόσος, ο διαβήτης, η ηπατοπάθεια, η κατάθλιψη και η παχυσαρκία.

Ισχυροί «σύμμαχοι» της δερματοπάθειας αυτής έχει αποδειχτεί ότι είναι το στρες και το αλκοόλ. Απεναντίας ο ήλιος θεωρείται πλέον ένα από τα πιο αποτελεσματικά φυσικά «όπλα» κατά της ψωρίασης.

Μάλιστα, η έκθεση των ασθενών σε τεχνητό φως κατά τους χειμερινούς μήνες όπως και η ηλιοθεραπεία με μέτρο το καλοκαίρι αποτελούν βασικά στάδια της φαρμακευτικής αγωγής.

iatropedia.gr

Υγεία

Ο αριθμός των ωαρίων μια γυναίκας προβλέπει το προσδόκιμο επιβίωσης της, σύμφωνα με μία νέα μελέτη που δείχνει ότι μπορεί συγκεκριμένα να προβλέψει τον κίνδυνο εμφράγματος.

Μια γυναίκα γεννιέται με όλα τα ωάρια που θα έχει ποτέ και ο αριθμός μειώνεται με την πάροδο της ηλικίας. Σε ηλικία 45-55 ετών, μια γυναίκα μπαίνει στην εμμηνόπαυση, ενώ υπάρχουν και γυναίκες που μπαίνουν νωρίτερα στην ηλικία των 40 ετών, που ονομάζεται πρόωρη εμμηνόπαυση.

Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα έδειξε ότι οι γυναίκες που περνούν μια πρόωρη εμμηνόπαυση έχουν διπλάσιο κίνδυνο να υποστούν έμφραγμα ή εγκεφαλικό αργότερα στη ζωή τους. Μια πιθανή εξήγηση είναι η μείωση του εφοδιασμού τις γυναίκας με οιστρογόνα. Οι ωοθήκες παράγουν τα οιστρογόνα, τις ορμόνες που ρυθμίζουν την έμμηνο ρύση. Έτσι, όταν οι ωοθήκες σταματούν να λειτουργούν, το επίπεδο των οιστρογόνων "πέφτει". Τα οιστρογόνα έχουν επίσης μια προστατευτική επίδραση επί της καρδιάς - έτσι μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος καρδιακής νόσου αυξάνεται.

Η νέα μελέτη, που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής στη Χαβάη, εξέτασε την σχέση της πρόωρης εμμηνόπαυσης με τον αυξημένο ρυθμό γήρανσης.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δείγματα αίματος από περισσότερες από 1.000 γυναίκες ηλικίας 25 έως 45 ετών, και στην συνέχεια υπέβαλαν τις συμμετέχουσες σε υπέρηχο για να δουν τον αριθμό των ωαρίων και εκτίμησαν παράλληλα την βιολογική ηλικία κάθε γυναίκας αξιολογώντας τα τελομερή της. (Αυτές είναι μικροσκοπικές δομές που προστατεύουν το DNA από βλάβες).

Καθώς μεγαλώνουμε, τα τελομερή μας μικραίνουν και αυξάνονται οι πιθανότητες των ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία, όπως το Αλτσχάιμερ, ο διαβήτης και οι καρδιοπάθειες. Οι ερευνητές βρήκαν ότι οι γυναίκες με τον μικρότερο αριθμό ωαρίων διέτρεχαν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής νόσου. Ωστόσο, είχαν επίσης μικρότερα τελομερή - που σημαίνει ότι είχαν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν παθήσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και ο διαβήτης.

news.gr

Υγεία

Η κατανάλωση σοκολάτας είναι εδώ και πολλά χρόνια μία από τις προτάσεις για την καταπολέμηση διάφορων ασθενειών. Στη Γαλλία του 17ου αιώνα, για παράδειγμα, οι γιατροί την προτειναν ως "φάρμακο" για την καταπολέμηση της μελαγχολίας και το θυμού. Πλέον μετά από επιστημονικές έρευνες έχει αποδειχθεί πως η ζεστή σοκολάτα- και για να είμαστε πιο σαφεις, το ζεστό κακάο που θα φτιάξετε με γάλα ή νερό, σκόνη κακάο και (προαιρετικά) λιγη ζάχαρη- βοηθάει το σώμα μας με τα αντιοξειδωτικά συστατικά που περιέχει να αντιμετωπίσει ασθένειες που σχετίζονται με την καρδιά ενώ είναι και ένα "αντίδοτο" στη γήρανση.


Δείτε, λοιπόν, τι προσφέρει το ζεστό κακάο στον οργανισμό: 

1. Σύμφωνα με έρευνα που διεξήγαγε το Πανεπιστήμιο της Κορνουάλης τα αντιοξειδωτικά που περιέχονται στο ζεστό κακάο είναι σχεδόν διπλάσια σε ποσότητα σε σχέση με αυτά που υπάρχουν στο κόκκινο κρασί.

2. Οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι αυτό που κάνει το ζεστό κακάο ένα εξαιρετικό ρόφημα για τον οργανισμό το ότι είναι ζεστό, καθώς απελευθερώνονται τα περισσότερα αντιοξειδωτικά συστατικά του.

3. Είναι προτιμότερο από μια πλάκα σοκολάτας. Μία πλάκα σοκολάτας έχει περίπου 8 γραμμάρια λιπαρών ενώ το ρόφημα κακάο περιέχει πολύ λιγότερα λιπαρά άρα και θερμίδες.

5. Τα φλαβονοειδή που περιέχει βοηθάνε το σώμα να επεξεργαστεί αποτελεσματικά το νιτρικό οξείδιο,ένα φυσικό αέριο που παράγει και που βοηθάει στη ρύθμιση της ροής του αίματος. Έτσι, μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση.

6. Τα φλαβονοειδή επίσης εμποδίζουν το να "κολλήσουν" τα αιμοπετάλια μεταξύ τους, προστατεύοντας έτσι από τον σχηματισμών θρόμβων.

7. Σύμφωνα με αμερικανική έρευνα η κατανάλωση ζεστού κακάο μας βοηθάει να σκεφτόμαστε καλύτερα. Τα φλαβονοειδή αυξάνουν την ροή του αίματος και οξυγόνου προς τον εγκέφαλο και επιπλέον υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν πως προφυλάσσει και από την άνοια.

 

 queen.gr

Υγεία

Η πρόληψη των τροφικών δηλητηριάσεων δεν εξαρτάται μόνο από τις δικές μας ενέργειες, αλλά και από μια μεγάλη αλυσίδα που ξεκινάει από την παραγωγή και φτάνει στην κατανάλωση με πολλούς ενδιάμεσους σταθμούς. Ωστόσο, εάν τηρείτε κάποιες βασικές αρχές και λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα προστασίας όταν ψωνίζετε, όταν συντηρείτε τα τρόφιμα και όταν τρώτε έξω, μπορείτε σίγουρα να περιορίσετε σημαντικά τη συχνότητά τους.

Στο σουπερμάρκετ

- Όταν ψωνίζετε, βάλτε στο καλάθι σας πρώτα τα προϊόντα που δεν αλλοιώνονται (κονσέρβες, ζυμαρικά, όσπρια, καφέ, ρύζι κ.λπ.) και στο τέλος τα ευπαθή, όπως γάλα, τυρί, κρέας, ψάρι, κατεψυγμένα κ.λ.π., και φροντίστε να μπουν στο ψυγείο όσο πιο γρήγορα γίνεται μετά την αγορά τους.
- Ελέγχετε πάντοτε τα βασικά οργανοληπτικά χαρακτηριστικά των τροφίμων (χρώμα, οσμή), καθώς και τις ημερομηνίες παραγωγής και λήξης. Αν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία για το προϊόν, λόγω εμφάνισης ή οσμής, αποφύγετέ το.
- Προσέχετε η χάρτινη συσκευασία του φρέσκου γάλακτος να μην είναι φουσκωμένη. Οι διαφανείς συσκευασίες γάλακτος πρέπει επίσης να μένουν μακριά από το φως.
- Βεβαιωθείτε ότι τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα δεν έχουν χτυπήματα και παραμορφώσεις στο κουτί.
- Στα κατεψυγμένα τρόφιμα, προσέξτε αν έχουν σχηματιστεί κρύσταλλοι πάγου στη συσκευασία τους, γιατί αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχουν ξεπαγώσει και ξαναπαγώσει.

Στο ιχθυοπωλείο

Τα θαλασσινά, και ιδιαίτερα τα οστρακοειδή, μπορεί να περιέχουν υψηλές ποσότητες τοξινών, παρά το γεγονός ότι με το μάτι φαίνονται απόλυτα υγιή, καθώς οι τοξίνες δεν ανιχνεύονται εξ όψεως. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να πληρούνται αυστηροί κανόνες υγιεινής όσον αφορά τη συντήρηση, τη διάθεση και την κατανάλωσή τους. Γι’ αυτό θυμηθείτε:
- Η διατήρησή τους σε συνθήκες ψύξης να μην υπερβαίνει τις 4 ημέρες από την αλίευσή τους.
- Να καταναλώνονται κατά προτίμηση βραστά ή ψητά, καθώς τα ωμά ή τα μη επαρκώς βρασμένα έχουν περισσότερες πιθανότητες να είναι παθογόνα.

Όταν μαγειρεύεις

Αρκετά ωμά τρόφιμα από τη φύση τους κουβαλάνε παθογόνους μικροοργανισμούς. Τέτοια τρόφιμα μπορεί να είναι το κοτόπουλο, τα αυγά, το κόκκινο κρέας. Η καλή λοιπόν θερμική τους επεξεργασία (ψήσιμο, βράσιμο) σκοτώνει τους μικροοργανισμούς αυτούς. Για να βεβαιωθείτε ότι το φαγητό θα είναι καλοψημένο, πρέπει να ξεπαγώσετε καλά τα κατεψυγμένα κρέατα ή ψάρια προτού τα μαγειρέψετε. Αν τα κάνετε ψητά, γυρίζετέ τα συχνά για να ψηθούν ομοιόμορφα και στο εσωτερικό τους.

Στο ψυγείο

- Μη φορτώνετε με πολλά πράγματα το ψυγείο, γιατί ανεβαίνει η θερμοκρασία του και μη στοιβάζετε το ένα τρόφιμο πάνω στο άλλο, γιατί εμποδίζετε την ομοιόμορφη ψύξη τους.
- Επειδή στην πόρτα του ψυγείου η ψύξη δεν είναι τόσο δυνατή όσο στα υπόλοιπα μέρη του, προτιμάτε να βάζετε εκεί τα προϊόντα μακράς διαρκείας (π.χ. αναψυκτικά, μπίρες, χυμούς κ.λ.π.) και τα πιο ευπαθή (π.χ. γάλα, γιαούρτι κ.λ.π.) στα ράφια.
- Όταν τοποθετείτε στο ψυγείο μεγάλη ποσότητα ζεστού φαγητού, έχετε υπόψη σας ότι αυτό καθυστερεί να κρυώσει στο κέντρο, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται τα μικρόβια, γεγονός που μπορεί να καταστήσει το τρόφιμο αυτό επικίνδυνο για τροφική δηλητηρίαση.
- Αποθηκεύετε τα ευπαθή προϊόντα ή αυτά που θέλετε να διατηρήσετε περισσότερο στο ψυχρότερο μέρος του ψυγείου (ψυχρότερα ράφια θεωρούνται αυτά που βρίσκονται κοντά στην κατάψυξη).
- Το συχνό και παρατεταμένο άνοιγμα του ψυγείου ιδιαίτερα το καλοκαίρι μπορεί να επηρεάσει τη συντήρηση των τροφίμων.

formamag.gr

Υγεία

Ο όρος κνίδωση προέρχεται από την αρχαία ελληνική λέξη «κνίδη» που σημαίνει τσουκνίδα, ακριβώς επειδή η επαφή της τσουκνίδας με το δέρμα προκαλεί ερεθισμό, με κνησμό (φαγούρα) και ερυθρότητα, όπως συμβαίνει και στην κνίδωση. Η κνίδωση αποτελεί μακράν τη συχνότερη αλλεργική πάθηση του δέρματος. Είναι χαρακτηριστικό ότι ποσοστό 15-25% των ανθρώπων θα έχουν τουλάχιστον 1 επεισόδιο κνίδωσης, μια φορά στη ζωή τους, με την πλειονότητα αυτών των επεισοδίων να διαρκεί λιγότερο από 1 μήνα.

Η κνίδωση χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό (φαγούρα) και από την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος που επιστημονικά ονομάζεται πομφός (πληθυντικός: πομφοί, είναι οι γνωστές «πετάλες» ή «καντήλες» ή φλουμπέτες», όπως συχνά περιγράφονται από τους ασθενείς). Οι πομφοί έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση ως υπεγερμένες (δηλαδή φουσκωμένες), κυκλικές ή με ακανόνιστο σχήμα (σαν γεωγραφικός χάρτης) περιοχές του δέρματος, που περιβάλλονται από ερυθρότητα, εξαφανίζονται όταν ασκηθεί πίεση στο δέρμα και έχουν χαρακτήρα μεταναστευτικό, δηλαδή διαρκούν λίγες ώρες και μετά εξαφανίζονται για να εμφανιστούν εκ νέου σε γειτονικές περιοχές του δέρματος.

Ενίοτε η κνίδωση συνυπάρχει και με μια άλλη αλλοίωση του δέρματος που ονομάζεται αγγειοοίδημα. Το αγγειοοίδημα είναι το οίδημα (δηλαδή το πρήξιμο) που εμφανίζεται στα πιο μαλακά σημεία του δέρματος, όπως τα βλέφαρα, τα χείλη και γενικά το πρόσωπο, τα γεννητικά όργανα, αλλά και τα δάχτυλα χεριών και ποδιών. Το αγγειοοίδημα που εμφανίζεται μαζί με κνίδωση, είναι της ίδιας παθογένειας με την κνίδωση και παρά το γεγονός ότι μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του προσώπου, δεν είναι επικίνδυνο, δηλαδή ο ασθενής δεν κινδυνεύει από οίδημα του λάρυγγα και απόφραξη των αεροφόρων οδών (κατάσταση που συνιστά την αναφυλαξία ή αλλεργικό shock)

Η χρόνια κνίδωση εμφανίζεται συνήθως χωρίς να υπάρχει συγκεκριμένο εμφανές ερέθισμα ή αίτιο, για αυτό και πρόσφατα την ονόμασαν χρόνια αυθόρμητη κνίδωση (chronic spontaneous urticaria).

Αυτό έγινε για να διακριθεί από άλλες χρόνιες κνιδώσεις , στις οποίες φυσικά ή άλλα ερεθίσματα προκαλούν κνίδωση όπως π.χ. το κρύο νερό ή κρύος αέρα (κνίδωση εκ ψύχους), η ζέστη (χολινεργική κνίδωση), η έντονη πίεση σε ένα σημείο του σώματος ( κνίδωση εκ πίεσης ), είτε η τριβή ( όπως π.χ. ο δερμογραφισμός).

Στη χρόνια κνίδωση κάποιες φορές η πίεση (π.χ. στα σημεία που πιέζουν τα εσώρουχα) μπορεί να παίζει ρόλο.
ψυχολογική επιβάρυνση που δημιουργείται, επιτείνει ακόμη περισσότερο την εμφάνιση νέων εξανθημάτων, διότι σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση των πομφών παίζουν και νευρικοί μηχανισμοί, που επιδεινώνονται από το αίσθημα άγχους. Είναι άκρως σημαντική λοιπόν, η στενή επαφή του ασθενούς με τον ειδικό αλλεργιολόγο και η ανάπτυξη αισθήματος εμπιστοσύνης. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει τη φύση της πάθησής του αλλά κυρίως το γεγονός ότι αυτή δεν είναι επικίνδυνη και απειλητική για τη ζωή του. Πράγματι, οι ασθενείς με χρόνια κνίδωση δεν κινδυνεύουν από αναφυλαξία ή αλλεργικό σοκ. Ωστόσο, χρειάζονται ψυχολογική υποστήριξη, ώστε να αποφορτιστούν από τα αρνητικά συναισθήματα που προκαλεί η νόσος, να την αποδεχτούν και, με την κατάλληλη θεραπεία, να την ξεπεράσουν.

ΝΕΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΟΝΙΑ ΑΥΘΟΡΜΗΤΗ ΚΝΙΔΩΣΗ

Όπως δήλωσε σε συνέντευξη τύπου, ο κ. Π. Σταυρόπουλος, Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας και Αναπληρωτής Καθηγητής Δερματολογίας -Αφροδισιολογίας Ε.Κ.Π.Α., «Οι ασθενείς με μια σοβαρή δερματική νόσο, τη Χρόνια Αυθόρμητη Κνίδωση, πλέον θα μπορούν να βρουν λύση σε ένα άλυτο μέχρι στιγμής πρόβλημα».

Σύμφωνα με πρόσφατη ανακοίνωση από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή (EC), εγκρίθηκε η χρήση της Ομαλιζουμάμπης (Xolair®) ως επιπρόσθετη θεραπεία για την αντιμετώπιση της Χρόνιας Αυθόρμητης Κνίδωσης (ΧΑΚ) σε ενηλίκους και εφήβους (12 ετών και άνω), με ανεπαρκή ανταπόκριση στα αντιισταμινικά. Η εγκεκριμένη δόση για την αντιμετώπιση της ΧΑΚ είναι τα 300mg μέσω υποδόριας ένεσης κάθε τέσσερις εβδομάδες και απευθύνεται συνολικά στο 50% των ασθενών με ΧΑΚ που δεν ανακουφίζονται με αντιισταμινικά.

Τα πλεονεκτήματα της ομαλιζουμάμπης

Η Ομαλιζουμάμπη χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη της δράσης της από την πρώτη κιόλας χορήγηση. Πάνω από 4 στους 10 ασθενείς που τη δοκίμασαν, δεν ξαναπαρουσίασαν συμπτώματα έως 3 μήνες μετά τη θεραπεία, και το 71% από αυτούς, παρουσίασε μείωση της φαγούρας, καθώς και σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής τους. Η Ομαλιζουμάμπη έχει ήδη δοκιμαστεί ως ασφαλές φάρμακο και μάλιστα σε μακρόχρονη χρήση στο σοβαρό, εμμένον αλλεργικό άσθμα. Επισης, έχει δοκιμαστεί συνολικά σε περισσότερους από 9.300 ασθενείς στα κλινικά προγράμματα και των δύο ενδείξεων.

Οπως υποστήριξαν οι επιστήμονες, η Ομαλιζουμάμπη έρχεται να αλλάξει τα δεδομένα στη Χρόνια Αυθόρμητη Κνίδωση, δίνοντας στους ασθενείς με ΧΑΚ τη δυνατότητα να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, έχοντας στη διάθεσή τους μια θεραπεία αποτελεσματική και με γρήγορη δράση, με υψηλό προφίλ ασφάλειας, εύκολο σχήμα χορήγησης και μηδενική συμμετοχή για τον ασθενή.

invitromagazine.gr

 

Υγεία

Ένα μικροσκοπικό εμφύτευμα που βελτιώνει την κοντινή όραση πρόκειται να κάνει τα γυαλιά πρεσβυωπίας είδος… μουσειακό!
Νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στο 118ο συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας καταδεικνύει ότι η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική για την αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας, της αναπόφευκτης αλλοίωσης της όρασης με το πέρασμα των χρόνων.

Η πρωτοποριακή μέθοδος αποκατάστασης αφορά στην εμφύτευση ενός λεπτού δακτυλίου στον κερατοειδή του ματιού. Τα διαθέσιμα ερευνητικά δεδομένα καταδεικνύουν ότι το εμφύτευμα είναι αποτελεσματικό σε ποσοστό 80% και παράλληλα δεν επηρεάζει τη μακρινή όραση.

Όσο μεγαλώνουμε, ο κερατοειδής χάνει την ελαστικότητά του, με αποτέλεσμα να μην μπορούμε να δούμε καλά αντικείμενα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση. Η πρεσβυωπία αντιμετωπίζεται παραδοσιακά με τη χρήση γυαλιών, όμως οι εξελίξεις στο χώρο της Ιατρικής έχουν οδηγήσει στην εξεύρεση μόνιμων λύσεων για την αναπόφευκτη πάθηση.

Τρεις τύποι εμφυτεύματος εξετάζονται επί του παρόντος από τον αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Ένα εξ αυτών είναι το KAMRA, ένας λεπτός και ευλύγιστος δακτύλιος με μόλις 3,8 χιλιοστά διάμετρο και μια τρύπα 1,6 χιλιοστών στο κέντρο.

Όταν εμφυτεύεται στον κερατοειδή, το KAMRA λειτουργεί όπως το διάφραγμα μιας φωτογραφικής μηχανής, καθώς προσαρμόζει αυτόματα το βάθος του οπτικού πεδίου. Έτσι, μπορούμε να δούμε και κοντά και μακριά.

Η διαδικασία τοποθέτησης του εμφυτεύματος διαρκεί μόλις 10 λεπτά και απαιτεί τοπική αναισθησία.
Το εμφύτευμα είναι ήδη διαθέσιμο σε ορισμένες χώρες της Ασίας, της Ευρώπης και της Νότιας Αμερικής.

onmed.gr

Υγεία

Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία, θα το τονίζουμε διαρκώς! Η καθημερινότητα, τα προβλήματα και οι υποχρεώσεις συχνά μας αναγκάζουν να βάλουμε σε δεύτερη μοίρα την υγεία μας και να μη σπουδαιολογήσουμε τα σημάδια που μας δίνει το σώμα μας, με σοβαρές συνέπειες. Υπάρχουν, ωστόσο, μικρά ανώδυνα καθημερινά πραγματάκια που κάθε γυναίκα μπορεί να κάνει για να προασπίσει την υγεία της και την καλή ζωή! Μάθε ποια είναι αυτά και βάλε τα στην καθημερινότητα σου!
Μικρά αλλά σημαντικά που προασπίζουν την υγεία μας

 Γνώρισε το στήθος σου

Βάλε την αυτοεξέταση στην καθημέρινότητά σου και μάθε τον μαστό σου! Μόνο έτσι θα μπορέσεις να αντιληφθείς τυχόν αλλαγές τις οποίες θα αναφέρεις στο γιατρό σου. Μάθε πώς θα κάνεις αυτοεξέταση πατώντας εδώ.

Μην αμελείς να ελέγχεις τις ελιές

Το να ελέγχεις τις κρεατοελιές είναι πολύ σημαντικό. Πρόσεξε αλλαγές σε σχήμα, διάμετρο, χρώμα και δώσε προσοχή στις άκρες. Οποιαδήποτε μη συνηθισμένη μεταβολή πρέπει να σε θορυβήσει και να σε οδηγήσει στο δερματολόγο. Μάθε ποιά σημάδια πρέπει να σε θορυβήσουν πατώντας εδώ.

 Παρατήρησε τον κύκλο σου αλλά και το σεξ

Παρατηρώντας τον κύκλο σου θα σε βοηθήσει να αντιληφθείς τυχόν αλλαγές και να αναζητήσεις την αιτία. Η καθυστέρηση, η πρόωρη έμμηνος ρήση αλλά και αλλαγές στην ποσότητα ή το χρώμα της περιόδου είναι σημάδια που δεν πρέπει να σε αφήσουν αδιάφορη. Στο ίδιο πνεύμα, προβλήματα λίπανσης, σεξουαλικής ορμής, κόπωσης ή πόνου κατά το σεξ, πρέπει επίσης να σε οδηγήσουν στο γιατρό.

 Κάνε εξετάσεις αίματος & μην υποτιμάς το φυλλικό οξύ

 

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχεις τα επίπεδα του φυλλικού οξέως, ειδικά αν σκοπεύεις να μείνεις έγκυος. Επαρκή επίπεδα φυλλικού οξέως προλαμβάνουν από σοβαρές γεννετικές ανωμαλίες ενώ ταυτόχρονα βοηθούν και τον αιματοκρίτη σου να μένει στο... ύψος του.

Βάλε την κίνηση στη ζωή σου

 

Όταν γυρνάς από τη δουλειά ή ακόμη κι αν κουράζεσαι καθημερινά προσέχωντας τα παιδιά ή κάνοντας τις δουλειές του σπιτιού, το τελευτάιο που θα ήθελες να κάνεις είναι να πας στο γυμναστήριο και να ασκηθείς. Ωστόσο, η άσκηση έστω και για 10 λεπτά την ημέρα είναι απαραίτητη. Αν δεν αντέχεις στην ιδέα της γυμναστικής βρες εναλλακτικές όπως για παράδειγμα το να ανέβεις τα σκαλιά αντί να πάρεις το ασανσέρ, να προτιμήσεις να περπατήσεις αντί να πάρεις το αμάξι για μικρές διαδρομές ή να κάνεις μια βολτίτσα στο πάρκο. Σε καμία περίπτωση πάντως μην επιλέξεις τον καναπέ και την τηλεόραση.

Κάνε κάτι που σε ευχαριστεί

Αν η άσκηση είναι ανάμεσα σε όσα σε ευχαριστούν έχει καλώς. Αν όχι όμως, προσπάθησε να κάνεις έστω και για πέντε λεπτά ημερησίως πράγματα που σου ανεβάζουν τη διάθεση. Βάλε μουσική, κάνε μια βόλτα στα μαγαζιά, διάβασε ένα βιβλίο στο δρόμο για το σπίτι και διώξε το στρες!

 Ξεκουράσου, χρειάζεται κι αυτό

Ο ύπνος είναι απαρίτητος για τη διατήρηση της υγείας, μη το ξεχνάς. Αν για παράδειγμα μια ημέρα ξενύχτησες, προσπάθησε να αναπληρώσεις την επόμενη τον χαμένο ύπνο και μην ωθείς τον εαυτό σου στην εξουθένωση. Μάθε πόσο σημαντικός είναι ο ύπνος πατώντας εδώ.

Από στοματική υγιεινή πώς πάμε;

Η στοματική υγεία είναι επίσης βασική για τη διατήρηση της υγείς σου. Για παράδειγμα η περιοδοντίτιδα έχει συνδεθεί με καρδιακές νόσους ενώ η στοματική υγιεινή επιβάλλεται στις εγκύους αφού ακόμη και η ουλίτιδα μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

womenonly.gr

 

© 2017 Forwoman.gr
facebook_page_plugin
Τα cookies βοηθάνε στην καλύτερη εμπειρία σας στην περιήγηση της ιστοσελίδας μας, συνεχίζοντας συμφωνείτε με τη χρήση τους.
Περισσότερα Αποδοχή